70多岁的老人患有肠梗阻是否需要手术取决于病因、梗阻程度以及患者的整体健康状况。手术是治疗肠梗阻的常见方法，但在高龄患者中必须充分评估风险和收益，以确保最佳的治疗效果。
肠梗阻可能由机械性原因（如肿瘤、结石或粘连）或功能性原因（如肠麻痹）引起。对于中重度机械性梗阻，手术通常是必要的而且效果最直接，包括切除病变肠段、肠粘连松解术或造瘘术等。如果是轻至中度的梗阻、功能性问题或患者不能耐受手术，可选择非手术治疗，如禁食、胃肠减压、静脉补液和药物调节肠蠕动的药物（如新斯的明或多潘立酮）。实际治疗方案需根据患者具体情况、病因和病情评估决定。
肠梗阻可能由机械性原因（如肿瘤、结石或粘连）或功能性原因（如肠麻痹）引起。对于中重度机械性梗阻，手术通常是必要的而且效果最直接，包括切除病变肠段、肠粘连松解术或造瘘术等。如果是轻至中度的梗阻、功能性问题或患者不能耐受手术，可选择非手术治疗，如禁食、胃肠减压、静脉补液和药物调节肠蠕动的药物（如新斯的明或多潘立酮）。实际治疗方案需根据患者具体情况、病因和病情评估决定。
对于高龄患者，需特别注意术前准备和术后管理，包括营养状态评估、心肺功能评估和感染风险控制。如果决定避免手术，可以通过改善日常饮食（如增加高纤维食物、少食多餐）和管理基础疾病（如糖尿病、高血压）来降低肠梗阻发生或加重的风险。在发现相关症状时，应及时到综合医疗团队中寻求帮助，避免拖延病情导致严重后果。
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