产后出血的常见原因包括子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘因素和凝血功能异常等。及时识别原因并采取措施,是预防和处理产后出血的关键,严重情况需立即就医。
产后出血指分娩后24小时内失血量超过500毫升(顺产)或1000毫升(剖宫产),是一种严重的产科并发症。子宫是止血的主要“功臣”,分娩后子宫收缩能压迫血管,减少出血。不过,当某些因素打破这种“收缩与止血”平衡,就容易发生大出血。
子宫收缩乏力是最常见的原因,占大部分病例。生产过程中,当子宫经历过度伸展,如胎儿过大、多胞胎或羊水过多,就像被膨胀过度的气球一样,可能无法迅速恢复收缩力。产道损伤则是生产过程中软组织受损引起的出血,例如会阴裂伤或切口撕裂。胎盘因素包括胎盘残留或胎盘粘连,这些会妨碍子宫收缩到位。凝血功能异常较为少见,但若存在,会导致血液无法充分凝固,即使子宫收缩到位,出血仍难以控制。
对于孕妈来说,定期产检和选择合适的分娩方式非常重要。尤其是在孕晚期,要注意营养均衡,避免胎儿过度生长,同时根据医生建议控制活动强度,减少不必要的劳累。如果是高危产妇,比如有多胎妊娠史、剖宫产史或凝血功能障碍病史,更应在专业医疗机构分娩,以便医生能随时处理突发情况,将风险降到最低。产后若持续大量出血或伴随严重头晕、心悸等症状,应立即就医。
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