肝功异常不可以不管，因为肝功能指标的异常可能是肝脏受损的信号，若不及时干预，可能会导致进一步恶化或发展成更严重的肝病，如肝硬化、肝癌等。
肝功异常通常指肝功能检查中的转氨酶（ALT、AST）、胆红素、白蛋白等指标异常，其背后的原因可能包括病毒感染（如乙型或丙型肝炎）、长期饮酒、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性疾病等。其中病毒感染和长期饮酒是最常见的诱因。肥胖、高脂饮食也与非酒精性脂肪肝密切相关。某些药物，如对乙酰氨基酚、某些抗生素，长期或过量使用也可能损伤肝脏。偶发性的轻微异常可能是暂时性的，但持续异常、或伴随症状如乏力、黄疸、恶心等，一定要引起重视。
针对肝功异常的管理要优先明确病因。病毒性肝炎需在医生指导下接受抗病毒治疗，如针对乙肝的恩替卡韦、替诺福韦等，或针对丙肝的直接抗病毒药物（DAAs）；脂肪肝患者应改善生活方式，控制饮食、增加运动量，推荐低脂高纤饮食并辅以每天30分钟中等强度运动；酒精性肝病患者需严格戒酒，并在医生指导下进行营养支持治疗。对于药物性肝损伤，要立即停用相关药物，并给予保肝药物，如甘草酸制剂、水飞蓟素等。在治疗期间，还需定期复查肝功能，监测恢复情况。除治疗外，日常生活中还应避免熬夜、暴饮暴食，尽量减少肝脏负担。
肝脏是人体代谢和解毒的重要器官，肝功能异常往往是健康问题的预警信号，不可掉以轻心。若发现异常，应及时咨询专科医生进行详细检查，明确病因并采取针对性治疗，预防更严重的后果发生。
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