肝占位临床上一般是指肝占位性病变,肝占位性病变可能是良性病变,也有可能是恶性肿瘤,所以一般不存在肝占位性病变一般是恶性的说法。
肝占位性病变是一种影像学上的描述,主要是在肝脏影像学上出现了异常信号区域。肝占位性病变有可能是良性病变,也有可能是恶性肿瘤;有可能是原发性病变,也有可能是转移性病变。常见的良性疾病包括肝囊肿、肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性结节样增生。而恶性肿瘤在临床上主要是肝癌,其又可以分为原发性肝癌和转移性癌。原发性肝癌包括肝细胞型肝癌、胆管细胞性肝癌和两者的混合型。而转移性肝癌主要是由于其他病灶发生了肝转移而导致的,比较常见的是结直肠肿瘤。肝占位需要通过强化CT或磁共振以及肿瘤标志物来进一步判断良恶性,必要时还可以在影像学引导下行穿刺活检。
穿刺活检后48小时内要避免剧烈活动和提举重物,可饮水,适当静脉营养支持。因穿刺活检后有延迟出血风险,建议住院观察1~2天,病情稳定后再出院。患者出院后也要避免剧烈活动或提举重物,如有头晕、乏力、脸色苍白、心率加快等不适,需及时到附近医院就诊。
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