胆囊壁增厚可由慢性胆囊炎、胆囊结石引起，此时不严重，也可由胆囊癌等恶性病变引起，此时严重。
1、慢性胆囊炎：
慢性胆囊炎是指胆汁中胆固醇成分形成不同大小的结晶颗粒，阻塞胆囊管，引起胆囊炎。如果不及时治疗，胆囊炎的反复发作最终会形成慢性胆囊炎。由于炎症反应，会导致胆囊增大，慢慢胆囊壁会出现不均匀增厚的现象。一般经过积极治疗可以缓解，通常不严重。
2、胆囊结石：
胆囊结石是指胆道系统的结石疾病，包括胆囊和胆管的任何部位。结石反复刺激胆囊粘膜，会导致慢性炎症。随着这种慢性炎症的逐渐发展，可以表现为胆囊壁增厚，一般不严重，手术后预后良好。
3、胆囊癌：
胆囊癌一般是指原发于胆囊的恶性肿瘤，其中腺癌所占比例最高，其次是鳞状癌、混合癌和未分化癌。患病后，由于癌细胞浸润，胆囊壁会增厚。胆囊癌具有恶性程度高、易早期转移、早期发现困难、对化疗药物不敏感等特点。
除上述常见原因外，还可能是胆囊腺肌增生等引起的。
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